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Opinión

El IVA y los seguros de gastos médicos

“Hasta antes de la reforma, las aseguradoras tenían la posibilidad de descontar el IVA que pagaban por estas erogaciones”.

El IVA y los seguros de gastos médicos
El IVA y los seguros de gastos médicos

La obtención de atención mé dica privada en una contin gencia de salud se ha con vertido en un lujo al que cada vez menos mexica nos pueden acceder. El costo de contratación de un Seguro de Gastos Médicos se ha visto sensible mente incrementado, en particular este año 2026, por diversos factores, entre ellos una reforma fiscal en materia del Impuesto al Valor Agregado que se incluyó en la Ley de Ingresos de la Federación para el presente ejercicio, cambio que, si lo vemos desde una perspecti va de Estado, abona a la simetría fiscal en materia de este impuesto, sin embargo, lesiona el bolsillo de los mexicanos que contra tan este tipo de servicios, ya que las aseguradoras ven incrementa dos sus costos de operación y, en consecuencia se ven obligadas a afectar los precios en los que ofer tan sus servicios.

Se debió tratar de encontrar un punto medio, ya que hay que admitir también que la atención medica particular que se obtiene mediante estos seguros alivia tam bién la ya pesada carga económica que las instituciones de salud del Gobierno Federal tienen, como lo es el IMSS o el Issste.

Ahora, amigos y amigas, en tendamos en que consistió esta enmienda fi scal establecida en la fracción XIV del Artículo 25 de la Ley de Ingresos 2026. Cuan do un ciudadano que cuenta con seguro de gastos médicos sufre un siniestro, la institución asegu radora procede a cubrir todos los gastos inherentes a la atención de dicho caso, como son gastos de hospitalización, honorarios mé dicos, medicinas, insumos, equi po médico etcétera.

Hasta antes de la reforma, las aseguradoras tenían la posibilidad de descontar el IVA que pagaban por estas erogaciones, del IVA que a su vez cobraban a sus asegurados por la prima del segu ro, coaseguro y deducible.

Esto ya no será posible. El Ejecutivo de nuestro país consideró que es asimétrico el que las instituciones de seguros des cuenten el IVA pagado en los gas tos que se realizan cuando se cu bre una eventualidad médica; a su consideración, el pago de dichos gastos no está directamente rela cionado con el importe que pagan los sujetos asegurados por obte ner la protección de un seguro de gastos médicos, sino que dichas erogaciones se relacionan direc tamente con el cumplimiento de lo acordado en un contrato de se guro, y tienen un carácter indem nizatorio, por lo que no se relacio nan con la obtención del ingreso que recibe la aseguradora por pri ma, deducible y coaseguro.

En este caso, al impuesto que se incluye en estos últimos tres con ceptos, y que constituyen la con traprestación que recibe la institución de seguros por la prestación de sus servicios, sólo se le puede descontar el impuesto que se paga por los gastos que se realizan para poder prestar dicho servicio, lo que sería, en el caso, erogaciones por cuestiones administrativas como son gastos de oficina, pago de co misiones a agentes de seguros, au tomóviles o gasolina para los tras lados de sus agentes, entre otras.

Al final del camino, la afectación directa por estas modificaciones es al patrimonio de los ciudadanos. Según la Asociación Mexicana de Instituciones de Se guros (AMIS), existen en México, aproximadamente, 14 millones de personas que contratan un seguro de gastos médicos.

Por lo tanto, ante el inminente aumento en su costo la pregunta es, ¿cuántas de estas personas se verán imposibi litadas para continuar pagando es tos servicios? No se debe dejar de observar que un gran número de este grupo de mexicanos son de clase media y, evidentemente, los que se vean impedidos para man tener su seguro privado tendrán que obtener la atención médica que necesitan de las instituciones de salud del Estado, las cuales ya se encuentran saturadas.

Queridos lectores, es necesa rio mencionarlo: en la búsqueda de equidad tributaria, al Estado y a los legisladores del H. Congre so de la Unión les ha faltado sen sibilidad social.

Por lo que se ve, no se dio el consenso adecuado en tre las partes que intervienen en la atención médica privada que resul ta de la contratación de un seguro de gastos médicos, refiriéndome a aseguradoras, hospitales y has ta los propios médicos.

Considerar los precios que se cobran por los servicios hospita larios hubiera sido un buen co mienzo, en franca búsqueda de un término medio que alivie el im pacto económico a los ciudada nos. Nos saludamos en la próxima y que disfruten de los próximos días de descanso.